膀胱炎是由诸如大肠埃希氏菌,副大肠埃希氏菌和变形杆菌侵入膀胱的病原体引起的炎症。膀胱炎有以下几种类型:
一、间质性膀胱炎(Hunner溃疡)
这是一种特殊类型的慢性膀胱炎。主要症状是严重的尿频,尿急,下腹痛,排尿疼痛,血尿等现象。大多数患者是女性。膀胱镜检查可发现膀胱体积减少,膀胱底部或三角形底部有粘膜下出血。在较初的检查中很难找到它,只有在膀胱中的液体被排出并再次充满时才能看到。在检查过程中,可以看到膀胱顶部有蓬松的充血,直径在1到厘米之间,中心是黄色。从组织学上讲,除了具有肥大细胞浸润的慢性非特异性溃疡性膀胱炎外,神经周围还存在慢性炎性浸润。这种类型的膀胱炎的原因是,它可以得到统一的医学答案;
二、滤泡性膀胱炎(卵泡囊炎)
这种类型常见于慢性尿路感染。通过膀胱镜,可以观察到灰黄色的小凸起结节,通常被炎性粘膜包围,但有时在结节之间可见正常的粘膜。病变常见于膀胱三角形或膀胱底部。在显微镜下检查,在粘膜固有层中可能存在由淋巴细胞滤泡组成的结节,但是这种类型的需要与区分开。治疗是控制感染并对症治疗。
三、腺性膀胱炎(腺性膀胱炎)
膀胱粘膜水肿,其中有腺样结构增生,炎性细胞浸润很多菌药物用于治疗,需要去除致病因素。
四、气肿性膀胱炎(气肿性膀胱炎)
这种类型的膀胱炎主要是由糖尿病引起的并发症之一,因为膀胱壁中的葡萄糖被细菌(蛋白质)侵入并发酵导致粘膜气态出现。经抗菌处理后气体消失。
五、坏疽性膀胱炎(坏疽性膀胱炎)
这是膀胱损伤的罕见结果。严重感染中可见膀胱壁脓肿和坏死。有些患者整个膀胱壁有坏疽性变化,需要耻骨上膀胱瘘修复和抗菌清洗。
六、硬结性膀胱炎(硬结性膀胱炎)
患者吃的女人更多。这是由于尿素分解细菌感染所致,使尿液呈碱性,从而促使无机盐在膀胱底部的尿液中沉淀,呈片状,黄白色,坚硬,扁平或略微凸起。被炎性粘膜包围。当沉积的材料被剥离时,下面的粘膜很容易渗出。酸化尿液并控制感染后,沉积物通常会消失∩以用氟西酸,诺氟沙星和吡罗昔芬治疗。
七、化学性膀胱炎(化学性膀胱炎)
静脉注射环状磷酸胺可导致药物的代谢产物在肝脏中形成并从膀胱排出,从而刺激膀胱粘膜并引起严重的膀胱炎。膀胱上皮溃疡。粘膜固有层中的毛细血管扩张并发生出血。在严重的情况下,膀胱固有层和肌肉纤维化可导致膀胱挛缩和膀胱输尿管反流。这种类型的膀胱炎难以治疗,有时需要进行膀胱扩大手术和输尿管再植手术。
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